红皮型牛皮癣在临床上比较少见，此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色，暗红色浸润性皮损，表面有大量糠皮样皮屑，有时在腋下，大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出，口咽鼻及眼结膜可充血发红，患者常有发热畏寒，头疼及全身不适等症状。那么，为何把红皮型牛皮癣列为重症牛皮癣行列?
一般认为，皮损弥漫性潮红伴大量脱屑达体表面积的75%以上，只有25%以下的正常皮肤或多数没有正常皮肤时称为红皮病型牛皮癣。红皮病型牛皮癣有以下几点严重的临床表现：
1，全身皮肤广泛的潮红、红斑，就意味着全身皮肤毛细血管扩张充血明显，散发丢失大量的热量，会导致机体畏寒发热，使机体体温调节紊乱。
2，由于皮肤快速代谢，广泛的脱屑，丢失大量的皮肤角蛋白，如不及时补充蛋白质，可导致低蛋白血症，产生浮肿、贫血、乏力等症状。
3，大量的皮屑脱落，使皮肤的正常屏障作用受到破坏，以致于不能阻止外界有害物质入侵而引起感染等。同时使体内丧失一定水分、电解质和其他有用物质，导致水电解质平衡紊乱。如不及时抗感染和补充电解质，患者很快会产生并发症而死亡。
4，一般红皮型牛皮癣通常是由于局部用药刺激或使用糖皮质激素等诱发，或是多年的牛皮癣史及发展而来，对任何治疗反应均差，患者抵抗力下降，病程冗长，还易并发其他疾病如糖尿病、真菌感染等，给治疗上带来更大的困难。